中國(guó)醫(yī)療體制改革走到今天，恰似一個(gè)人正身處十字路口，何去何從，至為關(guān)鍵。卻因來時(shí)匆匆，道阻且長(zhǎng)，此際也頗為疲乏，大有力不從心之感。然而下一步總得邁出去，需要盡快邁出去，否則，拖得越久越被動(dòng)、越艱難。不過在邁開這一步之前，也十分有必要進(jìn)行反思，并修正前行的方向。

    20年來，醫(yī)改的成就自不必說，不能低估、不容否定、不可抹殺。但更為重要的、更為迫切的，則是當(dāng)下！而當(dāng)下的情形實(shí)在不容樂觀，昏昏然、飄飄然，盲目者有之、糊涂者有之。然清醒者亦有之。

    考察醫(yī)改的重點(diǎn)，無外乎醫(yī)院和農(nóng)村，這也是難處所在。設(shè)醫(yī)院之目的，乃治病救人而已，可現(xiàn)如今，醫(yī)院自身竟不能健康生存，難以為繼，又如何擔(dān)當(dāng)保障、提升人民生命健康的重任？所以，必得先為醫(yī)院“輸血”“降壓”，是為急務(wù)。

    毫無疑問，擔(dān)負(fù)起這個(gè)職責(zé)的，應(yīng)該是我們的政府，中央和地方的各級(jí)政府，而不僅僅是衛(wèi)生部門。因?yàn)檎f到底，在目前條塊利益分割、沖突、轉(zhuǎn)型的復(fù)雜背景之下，單單一衛(wèi)生部門根本無法應(yīng)對(duì)此種局面。而對(duì)于農(nóng)村，原本底子更薄，困難更大，需要花的心思、下的功夫就更多，非政府莫能。

    政府責(zé)無旁貸，必須來主導(dǎo)醫(yī)療體制改革，讓所有中國(guó)人都能看得上病、看得起病，都能享受更好的“生命小康”！

    為誰而改？由誰主導(dǎo)？非市場(chǎng)化不可嗎？

    作為醫(yī)療體制改革重中之重的醫(yī)院改革正處在關(guān)鍵時(shí)刻。原先認(rèn)為，醫(yī)院改革的關(guān)鍵問題即產(chǎn)權(quán)改革，不過歷來也引起激烈爭(zhēng)論。目前，種種跡象顯示：醫(yī)院改革的風(fēng)向已經(jīng)發(fā)生變化，由政府來主導(dǎo)的思想似乎開始代替市場(chǎng)化成為主流。

    “望”：市場(chǎng)化的饕餮

    “名醫(yī)薈萃植炎黃龍根，群英倍出育華夏棟梁”，這是北京新興醫(yī)院掛在大堂里面的一副對(duì)聯(lián)，橫批：“新興送子”。經(jīng)過2004年一場(chǎng)疾風(fēng)暴雨式的媒體抨擊后，2005年初夏，新興醫(yī)院門前依然是車水馬龍。來自全國(guó)各地的求醫(yī)者，慕廣告之盛名而聚集于這棟只有兩層小樓的治療不育不孕的“航母”。

    盡管在北京，新興醫(yī)院的媒體廣告投放已經(jīng)受到很大限制，但其在許多二三線城市電視臺(tái)的廣告投放卻一直沒有停止。治療不孕不育的“航母”在密集的廣告轟炸之后，“深入人心”。在這一點(diǎn)來說，北京新興醫(yī)院在市場(chǎng)開拓和品牌營(yíng)銷方面真是可圈可點(diǎn)。

    新興醫(yī)院在市場(chǎng)推廣方面的大手筆投入帶回的是巨大收益。湖北襄樊的黃先生對(duì)記者說，“我跟我老婆一上午僅化驗(yàn)就花了近5000塊錢，還不知道藥費(fèi)要多少呢�！秉S坐在醫(yī)院大廳的椅子上，他的身后掛著許多大紅紙的感謝信。